巴基斯坦信德省大学生对登革热的认知和态度外文翻译资料

 2022-12-30 02:12

巴基斯坦信德省大学生对登革热的认知和态度

Rafaqat Bota[1], Mushtaq Ahmed, Muhammad Salah Jamali, Adnan Aziz

摘要:目的 登革热是最常见的蚊媒病毒性疾病之一,现已成为一个重要的公共卫生难题,每年影响全世界大约5000万至1亿人,本研究旨在调查信德省内地大学生对登革热的认知和态度。方法 在2012年4ー6月进行横断面研究,共纳入450名学生进行调查,采用结构化的调查问卷,数据分析采用 SPSS 17。结果 调查发现,94.6% 的参与者听说过登革热,58.6% 的参与者知道“伊蚊”是登革热病毒的传播媒介。54.8%的参与者知道伊蚊的外观,47.6%的参与者知道伊蚊的产卵地点,近一半的人知道伊蚊的出没时间及典型的临床表现。结论 伊蚊作为传播源,大约一半的参与者无法正确识别,可见大学生对登革热相关知识总体把握上仍有不足,在引起登革热的原因、登革热的临床特征、 伊蚊的外观及出没时间是在黄昏或者黎明、产卵地点等方面了解不足,需采取多样化的健康教育以提高大学生对登革热的认知。

关键词:登革热;大学生;认知;态度;行为;健康教育宣传;

1引言

登革热是最常见的蚊媒病毒性疾病之一,现在已成为一个主要的公共卫生难题,每年影响全世界大约5000万至1亿人。近几十年来,登革热在全球范围内迅速蔓延, 超过25亿人面临感染的风险(WHO Fact sheet ,2012)。登革热病毒是一种 RNA 病毒,属于黄病毒科,有四种不同但密切相关的血清型分别是DEN-1, DEN-2, DEN-3和 DEN-4(Sherin A,2011),感染某种血清型可为该特定血清型提供终身免疫力,但对其他血清型只提供部分免疫力,感染登革热会导致多种疾病,从流感样热和典型的登革热,到更危险的登革热病毒性出血热和登革休克综合症。

登革热在世界各地的热带和亚热带地区都有发现, 近几十年来,城市和城镇地区易感者较多,此外,其传播的增加也受到了更多的关注(WHO Fact sheet ,2012)。然而,全世界四分之三的登革热病例发生在东南亚和西太平洋地区(Lee LK等人,2011)。在2007年的美国,登革热病例超过89万例,其中2.6万例为病毒性出血热(Jahan F,2011)。典型登革热和登革热病毒性出血热目前在亚洲次大陆流行,目前,登革热在112个国家流行,使得登革热成为世界上最常见的新发传染病之一(Itrat A等人,2008)。在印度、斯里兰卡和其他亚洲国家的不同地区也报告了多种流行病(Syed M等人,2010)。在巴基斯坦,最严重的登革热流行是在1994ー1995年首次被发现(Chan YC等人,1995),随后在巴基斯坦的不同地区先后报告了许多疫情。近年来,登革热的传播速度明显加快,尤其是在雨季和洪水后(Sherin A,2011)。在巴基斯坦,感染登革热的病例数仍在上升,世界卫生组织在2006年报告了1931例实验室确诊病例,2007年为1226例,2008年为2469例,2009年为1085例,2010年为11024例,2011年为17057例,2013年1月1日至9月11日期间,共报告4388例疑似登革热患者(WHO weekly epidemiological monitor,2013)。然而目前,在巴基斯坦,感染登革热的患者不断增加,临床表现更加严重(Khan E等人,2011)。

登革热及重症登革热发病率不断上升,显现出健康行为和态度对预防登革热的重要性,有关登革热的知识、态度和行为的研究,可加强人们对其的认知,因此,本研究旨在对信德省大学生的知识和态度进行评估,为相关部门的健康宣传提供依据。

2 方法

2.1调查对象

在信德省随机选择三所高校CEAD (Centre of Excellence in Art and Design), LUMHS (Liaquat University of Medical Health Sciences) and IPR (Institute of physiotherapy and Rehabilitation)。

发放问卷进行调查,样本量为385,假设患病率为50% ,置信区间为95% ,检验水准alpha;=0.05, SS=Z2xp(1-p)/d2。最终共调查450人。

2.2伦理审查

本研究经陶氏健康科学大学机构审查委员会批准,经得参与者同意并对个人信息保密。

2.3调查设计

在2012年4月至6月期间进行了描述性横断面研究。

2.4数据收集

自行设计调查问卷,问卷内容包含开放式和封闭式问题,调查前向学生介绍调查目的及问卷的填写方法,由学生本人自行填写,调查人员从旁协助,问卷根据目的设计,由人口学特征部分如年龄、性别、专业、学校、年级、社会经济状况和登革热防控知识、疫情相关态度、登革热防控行为等内容。

2.5统计分析

使用 SPSS 17.0统计软件输入和分析数据,如社会经济状况等变量描述性分析以频率或百分比表示,用于交叉制表和计算,统计显著性使用95%的置信区间,采用齐斯夸尔检验,p值为0.05,具有统计学意义。

3 结果

3.1 一般情况

本次调查回收有效问卷450份,调查对象中,男生占46.5%,女生占53.5%。年龄范围为17-29岁。45%的学生来自IPR,31.2% 的学生来自CEAD,23.8%的学生来自LUMHS。

总的来说,在家庭社会经济地位方面,26%的参与者属于低水平,43.5%属于中等水平,30.5%属于较高水平。

3.2调查对象登革热相关知识掌握结果

听说过登革热的占94.6%,其中男性占43.3%,女性占56.7%,男女差异有统计学意义58.6%的参与者知道“伊蚊”是登革热的传播媒介,54.8%的参与者正确回答了关于蚊子外观的问题。在蚊子产卵地点方面,14.1%的参与者选择“流动的污水”,19.0%选择“流动的净水”, 38.1%的参与者选择“脏的积水”,47.6%的参与者选择“洁净的积水”。在有关蚊子的习性方面,44.7%的参与者选择蚊子在黄昏时咬人,51%的参与者选择蚊子在黎明时咬人,21%选择夜晚。有关登革热防控知识详见表1。77.6%的参与者选择“登革热是可预防的”,45.7%选择“登革热没有疫苗”。大学生对感染登革热后的临床症状、确诊及治疗的基本方法了解程度详见表2。

表1 大学生正确回答登革热相关知识问题比例

问题

总计(%)

男性(%)

女性(%)

P值

你听说过登革热吗?(听说过)

登革热的传染源是什么?

一种特定的伊蚊

澳大利亚虎蚊

一种病毒

一种昆虫

传播登革热的蚊子的外观及被咬之后的感受?

腿上有白色斑纹的深色小蚊子

胸部有里拉琴形状的标记

被咬后感觉不到疼痛

登革热蚊子在哪里产卵?

流动的污水

流动的净水

静止的污水

静止的净水

水坑

垃圾坑

花盆

空桶

登革热蚊子的生活环境?

家具底下

阴凉封闭的地方

室内

登革热蚊子通常在什么时间出没?

黄昏

黎明

晚上

登革热的传播途径?

通过被感染的蚊虫叮咬

通过接触登革热病人

通过污染了的水

94.6%

58.6

10.2

8.4

6.5

54.8

22

10.5

14.1

19.0

38.1

47.6

6.4

5.7

9.9

1.7

18.5

39.3

40.6

44.7

51

21

72.2

13.4

11.6

43.3%

37.5

60.9

55.6

61.4

44.6

54.5

42.8

47.5

69

53.8

40.2

50

43.3

12

29.2

62.1

42

51.9

38.9

43.9

64.7

41.41

54.6

50

56.7%

62.5

39.1

44.4

38.6

55.4

45.5

57.2

52.5

31

46.2

59.8

50

56.7

88

70.8

37.9

58

48.1

61.1

56.1

35.3

58.59

45.4

50

0.03*

lt;0.001*

0.08

0.34

0.15

0.09

0.19

0.45

0.946

lt;0.001*

0.053

0.003*

0.814

0.663

lt;0.001*

0.722

0.014*

0.022

0.336

0.002*

0.114

lt;0.001*

lt;0.001*

0.257

0.706

表2大学生对登革热基本诊断及治疗方法了解程度

问题

总计(%)

男性(%)

女性(%)

P值

登革热能预防吗?

(能)

登革热有疫苗吗?

没有

不清楚

登革热能治疗吗?

如何治疗登革热?

使用抗生素

使用退烧药

从不用药

登革热的症状?

长期高烧

肌肉痛

皮疹

出血(从鼻子或身体其他部位)

头痛、恶心、呕吐

问题

登革热怎么确诊

PCR

ELISA

77.6

24.1

45.7

30.2

55.5

20.6

37.2

15.7

52.6

39.6

32.6

41.3

44.7

总计(%)

27.5

32.4

43.7

48.9

41.3

56.3

43.8

50

36.9

61.1

46

39.4

38.9

37.3

38.5

男性(%)

45.8

45.4

56.3

51.1

58.7

43.7

31.2/56.2

50

63.1

38.9

54

60.6

61.1

62.7

61.5

女性(%)

54.2

54.6

0.004*

0.039*

0.011*

0.282

0.001*

0.020

0.554

0.009*

0.017*

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